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腦中風造成的失能是我國成人殘障的主因之一，對病患與照顧者造成沉重的負擔，也嚴重影響生活品質。成大醫院復健部與成大前瞻醫療器材科技中心共同開發「機械輔助肌腱固定式抓握訓練設備」，今年4月起在成大醫院臨床實行，參與機械輔助治療的齊小姐，原先無法使用患側的手拿取物品，經過治療，已能拿起如長柄洗澡刷、筆等較輕物品。此外，也結合物聯網打造「智慧化居家復健訓練系統」，近期將延伸至居家端，造福更多病患。

4月以來共有6名患者參與「機械輔助肌腱固定式抓握訓練設備」治療研究計畫，治療成效相當顯著、樂觀。為了讓智慧化居家復健訓練系統能普及，成大團隊與百銓科技合作，研發可商轉的復健訓練系統，患者不僅能在醫院復健，未來只要向廠商租賃設備，即可延伸至家中進行。

原為水利工程師的33歲林先生，3年前因為腦血管阻塞導致左側肢體偏癱，對於年輕的林先生來說，無疑是個重大的打擊，不僅無法回到職場工作，連日常生活也需他人從旁協助。經過三年努力復健，雖然上臂已能高舉過頭，但手部精細動作還有很大的進步空間，成為重返職場的阻礙。今年4月參與機械輔助治療完整的18次療程後，其手部和手指的精細動作皆明顯進步。

 

成大醫院復健部與成大前瞻醫療器材科技中心共同開發「機械輔助肌腱固定式抓握訓練設備」

徐秀雲指出，高強度、高重複性的復健計畫，是近年來被認為能提升病患上肢動作功能的最佳治療方針。機械輔助治療可藉由程式編輯執行被動模式、主動模式、功能模式等動作模式，提供高強度且較為精準的動作訓練，可依病患恢復情況調整。被動模式以機械協助病患進行復健，可調整動作速度和關節活動度，降低肌肉痙攣；主動模式，由患者主動做出特定動作，可促進腦部皮質活化，改善上肢無力的情況；功能模式則是在機械輔助下，將每次停留時間拉長，多用於協助患者抓取積木復健。

66歲的齊小姐，因中風引起右側肢體的偏癱，雖然每週準時復健，即使已學會單手執行日常生活動作，但她最在意的是無法使用右手拿取物品，經過機械輔助治療的研究計畫後，手部與手指逐漸恢復自主控制能力，能慢慢拿取一些較輕的物品，像是拿長柄洗澡刷刷身體或是拿較粗的筆寫字。

 

智慧化居家機械輔助治療將可讓患者的上肢功能有更大的進步

治療師可透過雲端平台及手機APP掌握患者居家復健執行的數據資料，例如活動角度、動作頻率、復健時間及次數等，根據患者進步情形調整復健內容。成大醫院復健部職能治療師徐秀雲指出希望在機械輔助高強度、高重複性的復健治療下，對病患的居家復健品質能有顯著改善。

復健是治療師透過大量的感覺輸入與特定動作任務練習（如抓取積木）來協助患者恢復動作機能，但治療師人力短缺與病患量過大經常成為執行面上的限制與困難，未來若能輔以智慧化居家機械輔助治療，將可以讓中風患者的上肢功能有更大的進步，協助病患找回生活功能。

 

新聞來源：成大新聞中心