【這科系在幹嘛#8】 披上白袍之前——醫學系｜HsinYunLee

作者：許淳貞（現就讀於陽明醫學系，台大升學輔導種子計劃團隊成員）

醫學系在幹嘛?  

醫學系顧名思義就是學關於人體、健康等相關的學問。從基礎的生理、病理、藥理、解剖等，再到臨床如何應用自己所學去判斷病情，進而醫治病患。在大學生涯中，我們會學習大量關於人體的知識，並深入了解相關的機制。其中，除了一般科系的教學方法，我們也會以問題導向學習PBL（Problem Based Learning）的模式——將實際臨床問題設計成案例，藉由小組共同討論的方式，並提出問題以及其解決之道。而近年來，除了知識上的學習，「醫學人文」的重要性逐漸提升；因此，在大學階段，我們也會學習各種倫理方面的議題，如:病人自主、安寧緩和、高齡社會等。 

誰適合讀醫學系? 

「這次考得不錯，應該可以上醫學系。」因著數個世代承襲而來的價值觀，許多學子因成績優異、雙親的期待而進入醫學系，卻未深入思考自己適合與否；到了高年級階段，面對大量的專業知識、與人的接觸，反而不知所措，甚至萌生想要重考的念頭。

那麼，究竟什麼樣的人適合念醫學系呢？

我認為，最重要的是對科系及其所學的「熱忱」。在求學階段，醫學生面對繁重的課業，各種大大小小的區段考試、堆積如山的共筆，可能是比學測、指考還要更沉重的負擔。若對所學沒有熱忱，想必是非常痛苦的事情。 

此外，在與人互動的特質上，如果你擁有溝通能力、同理、關懷、耐心等特質，也許你就是醫學系在找的人。畢竟醫學是因人而生，背誦再多的專業知識，終究必須回歸到「人」的身上。而身為醫生，除了面對病人，還必須與整個醫療團隊互助合作、溝通，因此培養與人的互動能力是非常重要的。再來是體力，不論是學生時期或受訓階段，甚至是執業之後，面對超長工時，必須要有足夠的體力以負荷。最後，抗壓性也是相當重要的一環。未來的執業生涯中，我們會不斷地面臨生死與疾病，因此，必須懂得從中調適，並鍛鍊出柔軟而剛強的心智。 

醫學生涯學制面面觀 

許多人以為醫學系要念7年，事實上，台灣的醫學系已於2013年全面改為六年制。在大學期間約可分為三個階段：

(一)大一～大二：全人教育。包含了基礎學科如:普通生物、有機化學、通識課程等，也會有部分專業科目課程，如:生物化學、微生物與免疫學等。 

(二)大三～大四：基礎醫學。此時會大量接觸基礎醫學的專業科目，如:生理學、病理學、藥理學等。在大四結束的暑假會考第一階段的國考。

(三)大五～大六：臨床醫學。此時為見習醫學生(Clerk)，會到各醫院見習，學習臨床的專業知識，並於大六結束後考第二階段的國考。 

結束6年大學生涯後，接著要依序接受2年的PGY訓練（畢業後一般醫學訓練post-graduate year training，簡稱PGY訓練），接著才會分科進入3～5年不等的住院醫師(R)階段，最後考取專科醫師的執照，成為主治醫師。 整體來說，學習加上受訓，一個一醫學系學生前後必須花大約10年以上的時間才能成為一名專科醫師喔！

這裡也簡單地為同學畫個小重點，打破對醫學系小迷思： 

醫學系由7年制全面改為6年制 

沒有實習醫師了！只有見習醫學生、PGY不分科住院醫師、住院醫師 

在學生時期&PGY的受訓階段還沒有分科！！

我們的友系—牙醫與中醫 

看到上面「分科」的說明，或許有些同學會好奇:「為什麼醫學系畢業後不能當牙醫呢？」事實上，在大學階段，醫學、牙醫、中醫等三個學門是彼此分開的。除了長庚中醫、中國醫的中醫系甲組可以雙主修西醫的學程，並在通過國考、接受上述等專業訓練後成為一名「西醫」，其他學系是不能跨領域搶別人飯碗的！

西醫、中醫的理論、治療方式本來就存在著根本上的差異，因此分家多少能被理解；然而，醫學與牙醫分開又是為什麼呢？以下大致可以分為兩個層面說明。 

從歷史的淵源來說，起初牙醫算是外科醫師的一門分支，然而，當時的外科醫師並未被予以崇高的社會地位，而是被視為「工匠」或「技術人員」，例如：操作拔牙及一些簡單的外科手術就包含於一般的理髮師的工作內容。

到了二次世界大戰期間，對於外科醫師的需求大增，在這樣的脈絡下，外科技術逐漸臻於成熟，這才被醫界真正重視。然而，關於牙科的需求量在戰時並不是那麼重要，因此仍遺留於醫界體系之外。在這樣的背景下，也創造了醫學、牙醫兩者的不同體制—舉凡國考、公會，甚至是健保制度，牙醫的體系皆是獨立於醫學之外的。 

再來，是所需專業知識的不同。因為牙醫師未來主要是處理牙齒、口腔方面的疾病，因此對於一般醫學系所學的藥理、病理等專業知識的需求就不會那麼精細，相關課程的時數自然也少了許多；相對地，他們必須更加了解口腔方面的專業知識，因此會學一些醫學系不會教的內容，例如「口腔胚胎學」。

事實上，這樣分家的情況不只是出現在職場及大學體系，就連學生組織「醫學生聯合會」(醫學系、中醫系的學生可參加)、「牙醫學生聯合會」(牙醫系學生可參加)也是分開的兩個組織喔~ 

醫學斜槓人生 

唸完了6年醫學系，除了當醫生之外，還有什麼選擇呢？ 從政、從商、往文學之路邁進的例子雖不在多數，但也有蠻多例子的！例如：作家王溢嘉就是其中一位醫界的「文學逃兵」。除此之外，醫師不只可看病、開刀，也可以參與研究，成為「科學家」。例如：陽明大學醫學系開設的「醫師科學家組」即在大學階段訓練學生做研究、寫論文，未來的執業階段，在臨床的第一線接觸病人，更能看見需求、進行因應當前困難的研究。另外，陽明大學也在今年增設「醫師工程師組」，期待能培育出結合AI科技與醫學專業的人才。 

醫學系學長姊的真心話 

在醫學系，遇到很多優秀的夥伴、各種超級聰明的同學，才真正讓我意識到原來人的聰明才智是可以沒有極限的（笑）。套句台大醫科朋友的名言：「念醫學系之前，以為自己只會念書；念醫學系後，發現自己連念書都不會。」

當然，並不是每個人都懷抱著理想而進入這個科系。但我覺得，「為了什麼而來」的那份初衷，雖然可以幫助我們度過一些晦澀的時日，但真正更重要的是「來到這裡後，我們得到了什麼？」有些人發現自己的不適合因而選擇離開、有些人卻在過程中獲得成就感以及對自己專業的認同。 希望這篇文章能幫助到每個迷惘的你們。

圖片/影音/資料來源：HsinYunLee

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※本文由 HsinYunLee 與 許淳貞授權轉載※